埃博拉病毒

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'''埃博拉病毒'''（Ebola virus，EBOV），病毒以非洲剛果民主共和國的埃博拉河命名（該國舊稱扎伊爾），是一個用來稱呼一群屬于[[纖維]][[病毒科]]埃博拉病毒屬下數(shù)種病毒的通用術(shù)語，可導(dǎo)致[[埃博拉病毒病]]，罹患此病可致人于死，包含數(shù)種不同程度的[[癥狀]]，包括[[惡心]]、[[嘔吐]]、[[腹瀉]]、[[膚色]]改變、全身酸痛、體內(nèi)[[出血]]、體外出血、[[發(fā)燒]]等，[[感染]]者癥狀與同為纖維病毒科的馬爾堡病毒極為相似，具有50%至90%的致死率，致死原因主要為[[中風(fēng)]]、[[心肌梗塞]]、[[低血容量休克]]或多發(fā)性器官[[衰竭]]。

==病毒名稱==
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埃博拉病毒又譯作伊波拉病毒，是一種能引起人類和[[靈長類動物]]產(chǎn)生[[埃博拉出血熱]]的[[烈性傳染病]]病毒，有很高的[[死亡率]]，在50％至90％之間。埃博拉病毒的名稱出自非洲扎伊爾的“埃博拉河”。

這種病毒來自“Filoviridae”族.“埃博拉”屬于絲狀病毒，這是一種十分罕見的病毒，1976年在蘇丹南部和扎伊爾即現(xiàn)在的剛果（金）的埃博拉河地區(qū)發(fā)現(xiàn)它的存在后，引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注和重視，“埃博拉”由此而得名。該地區(qū)靠近1976年Nhoy Mushola記載的在扎伊爾的Yambuku和蘇丹西部的Nzara第一次爆發(fā)的地方。在這次爆發(fā)中，共有602個感染案例，有397人死亡。其中扎伊爾284例感染，有151例死亡；蘇丹有284例感染，151例死亡。

“埃博拉”病毒的形狀宛如中國古代的“如意”，利用[[電子顯微鏡]]對埃博拉病毒屬成員的研究顯示，其呈現(xiàn)一般纖維病毒的線形結(jié)構(gòu)。[[病毒粒子]]也可能出現(xiàn)“U”字、“6”字形、纏繞、環(huán)狀或分枝形，不過實(shí)驗(yàn)室[[純化]]技術(shù)也可能是造成這些形狀產(chǎn)生的因素之一，例如[[離心機(jī)]]的高速運(yùn)轉(zhuǎn)可能使病毒粒子變形。病毒粒子一般直徑約80納米，但長度可達(dá)1400納米，典型的埃博拉病毒粒子平均長度則接近1000納米。在病毒粒子中心結(jié)構(gòu)的核殼[[蛋白]]由螺旋狀纏繞之[[基因體]]RNA與核殼[[蛋白質(zhì)]]以及蛋白質(zhì)[[病毒蛋白]]VP35、VP30、L組成，病毒包含的[[糖蛋白]]從表面深入病毒粒子10納米長，另外10納米則向外突出在套膜表面，而這層套膜來自[[宿主]]的[[細(xì)胞膜]]，在套膜與核殼蛋白之間的區(qū)域，稱為[[基質(zhì)]]空間，由病毒蛋白VP40和VP24組成。病毒主要通過體液，如汗液、[[唾液]]或[[血液]]傳染，[[潛伏期]]為2天左右。感染者均是突然出現(xiàn)高燒、[[頭痛]]、咽喉疼、虛弱和[[肌肉]]疼痛。然后是嘔吐、[[腹痛]]、腹瀉。發(fā)病后的兩星期內(nèi)，病毒外溢，導(dǎo)致人體內(nèi)外出血、[[血液凝固]]、[[壞死]]的血液很快傳及全身的各個器官，病人最終出現(xiàn)[[口腔]]、[[鼻腔]]和[[肛門出血]]等癥狀，患者可在24小時內(nèi)死亡。

埃博拉共有4種亞型。兩種分別命名為EBO-Z（Ebola-Zaire，埃博拉-扎伊爾）和EBO-S（Ebola-Sudan，埃博拉-蘇丹）在1976年被確認(rèn)。相對于扎伊爾亞型的90%的死亡率，在蘇丹爆發(fā)的埃博拉亞型的死亡率較低，約為50%。1990年，相似的病毒在從菲律賓進(jìn)口到Reston，Virginia的猴子中發(fā)現(xiàn)。這種病毒被命名為Ebola-Reston。

更進(jìn)一步的爆發(fā)發(fā)生在剛果扎伊爾（1995年和2003年），加蓬（1994年，1995年和1996年）以及在烏干達(dá)（2000年）。1994年在象牙海岸人體個別案例上發(fā)現(xiàn)一些病毒的[[變種]]。

在大約1500例確診的埃博拉案例中，死亡率高達(dá)88%。

此病毒以非洲剛果民主共和國的埃博拉河命名（該國舊稱扎伊爾），此地接近首次爆發(fā)的部落，剛果民主共合國仍是最近四次爆發(fā)的所在地，包括2005年5月的一次[[大流行]]。

埃博拉是人畜共通病毒，盡管[[世界衛(wèi)生組織]]苦心研究，至今沒有辨認(rèn)出任何有能力在爆發(fā)時存活的動物宿主，目前認(rèn)為果蝠是病毒可能的原宿主。因?yàn)榘２├闹旅Γ由夏壳吧形从腥魏蝃[疫苗]]被證實(shí)有效，埃博拉被列為[[生物安全]]第四級（Biosafety Level 4）病毒，也同時被視為是生物恐怖主義的工具之一。

二〇〇九年七月九日，在新一期國《科學(xué)》雜志上，說，他們在菲律賓一些農(nóng)場的豬身上鑒別出一種名為reston的埃博拉病毒此但與其他類型的埃博拉病毒不同，到目前為止，它還沒有對人造成威脅?！　?==埃博拉[[發(fā)熱]]==
　
==病毒簡介==
埃博拉病毒（EBOV）是引起人類和靈長類動物發(fā)生埃博拉出血熱（EBHF）的烈性病毒，由此引起的出血熱是當(dāng)今世界上最致命的[[病毒性出血熱]]，已造成10次具有規(guī)模的[[暴發(fā)流行]]。埃博拉病毒首次暴發(fā)就奪走了近300人的生命，2003年又在剛果（金）讓100多人命喪黃泉，2004年5月下旬蘇丹南部[[疫情]]再發(fā)，已有4人死亡，同時俄羅斯一實(shí)驗(yàn)室女科學(xué)家因針刺感染而喪命，這一病毒殺手已引起WHO的高度重視。

EBOV屬絲狀病毒科絲狀病毒屬，為單股負(fù)鏈RNA，其分子量為4.2?06，根據(jù)病毒[[抗原]]不同分為4個亞型，即埃博拉－扎伊爾、埃博拉－蘇丹、埃博拉－萊斯頓及埃博拉－科特。不同亞型EBOV的[[毒力]]不同，扎伊爾亞型毒力最強(qiáng)，引起人類感染且[[病死率]]最高，蘇丹亞型次之，萊斯頓亞型僅在非人類靈長類中引起發(fā)病和死亡，尚未見引起人類致病的報告。

EBOV可以通過感染者的血液、體液、[[精液]]及各種器官迅速傳播，感染潛伏期約為2-21天，感染者最初的癥狀是突然發(fā)熱、頭痛和[[肌肉痛]]，繼之出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和[[腎功能]]障礙，最后體內(nèi)外大出血，根據(jù)不同病毒亞型，病死率最高可達(dá)90%。

快速靈敏準(zhǔn)確地診斷EBHF是防治關(guān)鍵。由于[[急性期]]病人[[血清]]中[[特異性抗體]]水平相當(dāng)?shù)停湓\斷價值遠(yuǎn)不如抗原或[[核酸]]檢測高。為此，Towner等采用EBOV[[逆轉(zhuǎn)錄]][[聚合酶]]聯(lián)反應(yīng)（RT-PCR）檢測方法，測定了急性期病人的EBOV和[[病毒載量]]，快速診斷為蘇丹埃博拉病毒，敏感性較高。同時發(fā)現(xiàn)病毒載量與[[疾病]]的預(yù)后密切相關(guān)，死亡病例RNA的復(fù)制水平明顯高于生存病例。研究者還指出，監(jiān)測EBOV亞型至關(guān)重要。

目前EBHF尚無有效療法，主要采用支持治療，要特別注意維持循環(huán)[[血容量]]，監(jiān)測[[血壓]]，吸氧等。最近美國科學(xué)家用1種抗[[血凝]]蛋白質(zhì)對感染EBOV的[[獼猴]]進(jìn)行治療并取得一定療效，但對人體的療效有待于進(jìn)一步驗(yàn)證。EBOV疫苗尚處于實(shí)驗(yàn)階段，在靈長類動物已顯示效力，世界上首次人體EBOV疫苗試驗(yàn)最近在美國進(jìn)行。

世界上六種神秘病毒最致命 埃博拉病毒位列第一

據(jù)英國《焦點(diǎn)》月刊2月號發(fā)表文章《幾種最可怕的病毒》：

1、埃博拉病毒。1976年在非洲中部出現(xiàn)，埃博拉病毒能使人體[[內(nèi)臟]]破碎，感染者每個毛孔都會往外滲血。高達(dá)90%的被感染者死亡。

2、[[拉沙熱]]病毒。醫(yī)生們最早在20世紀(jì)50年代注意到該病毒。一旦染上這種病毒，人的內(nèi)臟會大出血。每7個感染者中有1人死亡。

3、馬爾堡病毒。這是又一種致命性病毒。25%的感染者死亡。

4、西尼羅河病毒。病初起時像是得了[[流感]]，之后可能出現(xiàn)[[腦膜炎]]、其它腦疾病和陣發(fā)性疾病。有1/10的感染者終身無法痊愈。

5、[[登革熱病毒]]。這是熱帶地區(qū)的一種[[地方病]]。通過蚊子叮咬傳播。50%的感染者死亡。

6、馬秋波病毒。該病毒由老鼠攜帶。染病初期表現(xiàn)為發(fā)燒，然后鼻子和[[牙齦]]開始出血，胃腸[[內(nèi)出血]]，30%的感染者死亡。英國雜志排出世界最致命6種病毒埃博拉居首位?！　?==病毒特征==
“埃博拉”病通過血液和其他體液傳播，這與[[艾滋病]]相似。但艾滋病患者一般尚可活上相當(dāng)長的一段日子，而一旦染上埃博拉病，在經(jīng)過病毒潛伏期后，先出現(xiàn)高燒、頭痛、嘔吐等癥狀，然后病人在備受幾天腹瀉和眼睛、耳朵、鼻子出血的折磨后，痛苦地死去，前后往往不到一星期。患者死亡率高達(dá)80％以上?！鞍２├辈《臼?976年在扎伊爾埃博拉河附近一個名叫揚(yáng)博科的小村莊首次發(fā)現(xiàn)的，并由此得名。那一年，“埃博拉”病在扎伊爾的55個村莊及其鄰國蘇丹、埃塞俄比亞流行，造成近千人的死亡。 

埃博拉病毒是人畜共通病毒，盡管世界衛(wèi)生組織煞費(fèi)苦心研究，至今沒有辨認(rèn)出任何有能力在爆發(fā)時存活的動物[[儲主]]，目前認(rèn)為果蝠是[[儲存宿主]]的可能候選。因?yàn)榘２├《镜闹旅?，加上目前尚未有任何疫苗被證實(shí)有效，埃博拉被列為生物安全第四級（Biosafety Level 4）病毒劑，也同時被視為生物恐怖主義的工具之一。

這是一種致命的流血熱(hemorrhagic fever)[[傳染病]]，目前無法醫(yī)治，會感染包括人類、猴子及黑猩猩在內(nèi)的靈長類動物。人類患者半數(shù)以上在兩星期內(nèi)七孔流血而死。有人比喻說，把愛滋病HIV病毒一年所起的作用濃縮在一星期里，那就是艾博拉病毒的威力。 

艾博拉病毒通過體液傳播，粘液、唾液或血液都是媒介，甚至握一握手就會傳染。傳染病專家除了進(jìn)行[[檢疫]]，也集中力量尋找首個病患者(index case)，一方面便于追查可能被傳染者，另一方面希望能找出病原體到底來自何處。 

艾博拉病毒相信是[[寄生]]在一種當(dāng)?shù)貏游锘蚶ハx身上，可是目前還無法確認(rèn)寄主是什么？世界衛(wèi)生組織的瑪丁尼茲醫(yī)生(Lindsey Martinez)說：沒人知道艾博拉病毒在病疫爆發(fā)之間藏身何處、什么因素促使它活躍起來？ 

追查首宗病例是檢疫的重要工作。經(jīng)過一番抽絲剝繭，終于發(fā)現(xiàn)36歲的阿薇蒂(Esther Awete)是烏干達(dá)的首個艾博拉患者。她生病發(fā)燒5天后就死了。以當(dāng)?shù)亓?xí)俗，遺體停放在住家兩天，等待親友一起參加葬禮。葬禮上，死者親屬清洗遺體，然后把她葬在離住家不到10公尺的地方。 

儀式結(jié)束后，親友們同在一個大水盆洗手，象征親密團(tuán)結(jié)。大家卻不知道，阿薇蒂的遺體帶有艾博拉病毒，簡直就如一枚計時炸彈一樣。接著，與她同住的母親、3個姐妹、她9個月大的女兒，以及3個親戚相繼死亡。家中唯一生還者是阿薇蒂8歲的兒子，他當(dāng)天沒有參加葬禮。 

病毒也在烏干達(dá)北部地區(qū)的古魯鎮(zhèn)附近蔓延。當(dāng)?shù)卣诖_定是艾博拉之后，立即禁止傳統(tǒng)葬禮，所有尸體都由政府處理與埋葬，以避免傳染。 

經(jīng)過化驗(yàn)，專家發(fā)現(xiàn)病因是一種稱為“蘇丹艾博拉”(Ebola Sudan)的病毒。目前已知的人類艾博拉病毒有3種，都以[[疫區(qū)]]國家為名，分別是“蘇丹艾博拉”、“扎伊爾艾博拉”、“象牙海岸艾博拉”。 

“蘇丹艾博拉”1976年及1979年曾兩次出現(xiàn)蘇丹南部，死亡率約65%，是致命率較低的一種。1995年在扎伊爾出現(xiàn)的“扎伊爾艾博拉”，死亡率高達(dá)81%，那一次共死了315人。 

這是烏干達(dá)首次發(fā)生艾博拉，而且古魯鎮(zhèn)附近的人不像其它國家疫區(qū)居民一樣常吃[[野生動物]]。過去幾次艾博拉病疫，專家懷疑居民吃下帶病毒的野生動物所造成。由于病原來自蘇丹，有人猜測，或許是以蘇丹為基地的烏干達(dá)叛軍無意間把病毒帶過來。 

不尋常的傳染病例越來越多，而且不僅發(fā)生在衛(wèi)生水平不足的發(fā)展中國家，今年4月號的《新英格蘭醫(yī)學(xué)學(xué)報》同時刊登4篇關(guān)于傳染病的報告，包括意大利因玉米中l(wèi)isteria菌造成的感染，馬來西亞因豬只傳染的[[腦炎]]，美國亞特蘭大[[糖尿病]]男童因吃受感染食物而進(jìn)行兩次腸手術(shù)等案例。 

發(fā)展中國家的鄉(xiāng)村居民大量涌向城鎮(zhèn)，居住在缺乏衛(wèi)生條件的環(huán)境中，形成傳染病溫床。另一方面，海運(yùn)及航空交通帶來全球人口及產(chǎn)品流通，病原體傳染的范圍因此擴(kuò)大。 

1989年、1990年、1996年，美國檢疫單位曾發(fā)現(xiàn)從菲律賓入口的猴子身上，帶有專門感染猴子的Reston艾博拉病毒。4名檢疫人員因接觸而體內(nèi)產(chǎn)生[[抗體]]，幸虧沒發(fā)病。類似猴子艾博拉病毒也在意大利與菲律賓發(fā)現(xiàn)。 

曾在非洲參加救治艾博拉的瑪丁尼茲醫(yī)生說：“人類不斷開發(fā)，不斷侵入過去毫無人煙的地區(qū)，肯定會接觸一些從沒碰過的昆蟲動物，一些隱藏著的病菌病毒正等待機(jī)會對付我們。” 

“艾博拉”原是剛果一條河流，1976年首宗艾博拉病例在那里出現(xiàn)，從此它成為這致命傳染病的代號。 

病人感染病毒后4天，會出現(xiàn)類似[[感冒]]癥狀，發(fā)燒、頭痛、喉嚨痛、肌肉疼痛等。接著是嘔吐及肛門出血，然后鼻腔、牙齦、眼睛、[[皮膚]]也出血。這時病毒也開始破壞內(nèi)部器官，病人因內(nèi)出血而[[吐血]]。50%至90%病人在兩星期內(nèi)因失血過多造成[[休克]]而死。 

病毒可能潛伏在患者體內(nèi)兩星期，這期間沒有[[感染性]]。當(dāng)感冒癥狀出現(xiàn)時會通過體液感染。出血時期及死后一段時間，[[病毒感染]]性極強(qiáng)，非常危險。 

一直以來，研究人員只知道在[[感染初期]]，病毒在[[血管]]中產(chǎn)生大量糖性蛋白質(zhì)(glycoprotein)，卻不知道它如何造成大量出血。 

兩三年前，密歇根大學(xué)的病毒學(xué)家奈貝爾(Gary Nabel)才發(fā)現(xiàn)，原來這種糖性蛋白質(zhì)會黏附在稱為neutrophil的白血球上。這種白血球是人體[[免疫系統(tǒng)]]的前線防衛(wèi)，負(fù)責(zé)吞食及消滅入侵的[[細(xì)菌]]或病毒，并向免疫系統(tǒng)發(fā)出警報，動員白血球B[[細(xì)胞]]制造抗體，以及T細(xì)胞對付已被病毒感染的細(xì)胞。 

研究者猜測，艾博拉的糖性蛋白質(zhì)把neutrophil包住，使它無法作用，病毒就能如入無人之境，攻擊血管[[壁細(xì)胞]]，使血管壁弱化甚至破洞。病人因大量出血，血壓太低，[[循環(huán)系統(tǒng)]]無法把血液送到重要器官去，病人因休克而死。

英國專家解釋了出現(xiàn)“活死人 ”現(xiàn)象的部分原因。這些專家在研究一種自然疾病——埃博拉病毒熱時，發(fā)現(xiàn)了“活死人”現(xiàn)象的奧秘。他們稱，“活死人”現(xiàn)象就是一種由這一病毒引起的疾病。

埃博拉是一大批神秘而格外危險的非洲出血病毒之一。人們有理由恐懼埃博拉。在躲開可能的攻擊后，除了骨頭和[[骨骼]]的肌肉外，埃博拉病毒對人體任何其他組織后器官都一視同仁地加以侵蝕，像一場的游戲。首當(dāng)其沖的是[[血細(xì)胞]]。當(dāng)病毒將自身復(fù)制到血細(xì)胞中，血細(xì)胞便開始死亡并[[凝結(jié)]]在一起。凝塊阻塞血管，切斷全身的血液供應(yīng)；感染的器官開始出現(xiàn)死片。病毒蛋白質(zhì)以特有的兇殘攻擊[[膠原]]，這是固定器官的連接組織中的主要蛋白質(zhì)。當(dāng)膠原變成漿狀物，器官表面開始出現(xiàn)孔洞，包括皮膚，血從孔洞傾瀉而出。皮膚下面出現(xiàn)血斑，[[液化]]的死皮在表面形成[[水皰]]。在這個階段所有的孔竅都會滲血，同時皮膚和肌肉的表面[[隔膜]]開始炸裂。在身體內(nèi)部，[[心臟]]開始滲血，并將滲入它周圍的空腔。[[肝臟]]腫大，開裂，然后開始[[化膿]]腐爛；[[腎臟]]失靈，塞滿了死細(xì)胞和[[血塊]]。死的、凝結(jié)的血細(xì)胞比比皆是，包括[[大腦]]，妨礙了供氧，最終導(dǎo)致[[癡呆]]和大規(guī)模的[[癲癇]]發(fā)作。崩潰的血管和腸子不再固定在一起，而是像流水一樣涌入體腔。雖然在體液中漂浮，但組織自身是[[脫水]]的，無法執(zhí)行其功能，于是病人開始死亡。這稀奇古怪的過程一直持續(xù)到病毒成指數(shù)地繁殖，毀壞內(nèi)臟使之完全失去作用直至宿主死亡為止。像血液、分泌物和嘔吐物這樣液體，每一滴都充滿了上百萬的病毒。在其成員密集的社區(qū)，這些有毒液體的擴(kuò)散為病毒從一個宿主跳向另一個宿主搭起了橋梁。 

埃博拉病毒與造成艾滋病的HIV病毒有許多相似之處，但是它的“殺人”速度卻比艾滋病毒快得多。一開始，埃博拉病毒感染者表現(xiàn)出來的癥狀和一般的感冒患者沒什么兩樣。病人只感到發(fā)熱、頭痛、喉嚨痛、[[胸悶]]。但是僅僅幾小時后，病人就會開始全身出汗，[[胸痛]]、[[皮疹]]、出血、腹瀉、嘔吐、肌肉和[[關(guān)節(jié)]]酸痛等，半數(shù)病人于發(fā)病后第5天出皮疹，大多數(shù)則在第5至7天[[七竅]]流血不止。出血者占71%。最嚴(yán)重的是[[皮膚粘膜]]、鼻、[[齒齦]]、內(nèi)臟均出血，糞便呈黑色，出血往往是導(dǎo)致病人死亡的原因。再過一天，病人將感到難以忍受的痛苦，就連睜開眼都會感到疼痛，腦袋像是要爆炸。即使在這個時候，醫(yī)生仍無法確定患者得了什么病。直到幾天后，病人開始體內(nèi)外大出血，連眼睛和耳朵也流血不止，醫(yī)生才敢確定病人感染了埃博拉病毒。不過，到這個時候一切都太遲了。一位傳染病專家曾這樣描述埃博拉病毒感染者病死的恐怖景象：“ 病人體內(nèi)外大出血，由于體內(nèi)器官壞死、分解，他還不斷地把壞死組織從口中嘔出，我覺得就像看著一個大活人慢慢地在我面前不斷溶化，直到崩潰而死?！闭跒醺蛇_(dá)執(zhí)行埃博拉病控制使命的美國傳染病專家海曼作出這樣的描述：“埃博拉患者住的病房里到處都是鮮血，被褥上、地板上、墻壁上；他們吐血、[[便血]]……埃博拉是人類迄今未能征服的致命殺手，是世界醫(yī)學(xué)界面對的一道難以解讀的“哥德巴赫猜想”。

埃博拉病毒的解析

埃博拉病毒是一種絲狀病毒，通常看起來像一根精心制作的構(gòu)杖。病毒由一串RNA成辮狀編結(jié)的七個[[蛋白質(zhì)組]]成。還沒有完全弄清楚為什么這些蛋白會有這么大的破壞力。它們的一部分功能似乎是一直宿主的免疫系統(tǒng)，但它到底如何發(fā)揮作用至今沒有弄清楚。埃博拉[[熱病]]爆發(fā)的相對短暫和相對自足的另一個原因是病毒絕對致命的力量。它很容易快速毀滅它的宿主——大約在五天以內(nèi)，所以它很少有機(jī)會跳到另一個新宿主身上。除了極罕見的情況，它的傳播是依靠直接的體液交換來進(jìn)行的，最終缺乏機(jī)會找到傳播的橋梁。同時，埃博拉病毒是低能的，因?yàn)樗^于穩(wěn)定，極少[[變異]]。有些病毒——如[[流感病毒]]以及HIV，以某種方式進(jìn)化，可以幫助它們克服障礙存活下來。它們變異非?？?，這便增加它們適應(yīng)新宿主的機(jī)會。埃博拉沒有走這條路。1996年CDC發(fā)表的一份對埃博拉[[基因]]的分析，揭示在扎伊爾1976年和1995年兩次的熱病爆發(fā)的病毒事實(shí)上幾乎是完全相同的，基因改變只有1.6%。這給治療和預(yù)防它的傳播帶來了希望。 

研究證實(shí)，埃博拉病毒主要是通過病人的血液、唾液、汗水和分泌物等途徑傳播。[[實(shí)驗(yàn)室檢查]]常見[[淋巴細(xì)胞減少]]，[[血小板]]嚴(yán)重減少和[[轉(zhuǎn)氨酶升高]]（AST＞ALT），有時血淀粉酶也增高。診斷可用ELISA檢測特異性IgG抗體（出現(xiàn)IgM抗體提示近期感染）；用ELISA檢測血液、血清或組織[[勻漿]]中的抗原；用IFA通過[[單克隆抗體]]檢測[[肝細(xì)胞]]中的病毒抗原；或者通過[[細(xì)胞培養(yǎng)]]或豚鼠[[接種]]分離病毒。用電子顯微鏡有時可在肝切片中觀察到病毒。用IFA檢測抗體常導(dǎo)致誤判，特別是在進(jìn)行既往感染的[[血清學(xué)]]調(diào)查時。實(shí)驗(yàn)室研究有很大的危險性，應(yīng)該只在有防護(hù)措施防止工作人員和社區(qū)感染的地方開展（ 4級生物安全實(shí)驗(yàn)室）。 

埃博拉病毒粒子的直徑為80納米，長度為970納米，屬絲狀病毒科。較長的奇形怪狀的病毒粒子相關(guān)結(jié)構(gòu)可呈分枝狀或盤繞狀，長達(dá)10微米。來自扎伊爾、象牙海岸和蘇丹的埃波拉毒株其[[抗原性]]和[[生物學(xué)]]特性不同。第4個埃博拉毒株（Reston）能引起人以外的靈長目動物致命性的出血性疾病；文獻(xiàn)報導(dǎo)有極少數(shù)人感染此病毒，臨床上無癥狀。1976年在蘇丹流行時，病死率為53.2%；在扎伊爾，高達(dá)88.8%。因此，世界衛(wèi)生組織將其列為對人類危害最嚴(yán)重的病毒之一，即“第四級病毒”。 有些患者在感染埃博拉病毒48小時后便不治身亡，而且他們都“死得很難看”，病毒在體內(nèi)迅速擴(kuò)散，大量繁殖，襲擊多個器官，使之發(fā)生變性，壞死，并慢慢被分解。病人先是內(nèi)出血，繼而七竅流血不止，并不斷將體內(nèi)器官的壞死組織從口中嘔出，最后因廣泛內(nèi)出血、腦部受損等原因而死亡。 照顧病人的醫(yī)生護(hù)士或家庭成員，和病人密切接觸后可被感染。有時[[感染率]]可以很高，如蘇丹流行時，與病人同室接觸和睡覺者的感染率為23%，護(hù)理病人者為81%。醫(yī)院內(nèi)實(shí)驗(yàn)人員感染和發(fā)病也有好幾起。 

埃博拉病毒的傳播性

專家們在研究中發(fā)現(xiàn)，“埃博拉”病毒有一定的[[耐熱性]]，但在60攝氏度的條件下60分鐘將被殺死。病毒主要存在于病人的體液、血液中，因此對病人使用過的[[注射器]]、針頭、各種[[穿刺針]]、插管等，均應(yīng)徹底[[消毒]]，最可靠的是使用[[高壓]]蒸氣消毒。埃博拉病毒還可能經(jīng)過空氣傳播。實(shí)驗(yàn)人員將[[恒河猴]]的[[頭部]]露出籠外，讓其吸入直徑1微米左右含病毒的氣霧，猴子4～5天后發(fā)病。每天與病猴密切接觸的6個工作人員的血清發(fā)現(xiàn)該[[病毒抗體]]陽性，其中5人沒有受過[[外傷]]，也無注射史，因此認(rèn)為可通過[[飛沫傳播]]。 

雖然埃博拉病毒目前僅在個別國家、地區(qū)間歇性流行，在時空上有一定的局限性。然而，在傳染病的歷史上，許多傳染病的流行開始時往往是個別散發(fā)，以后演變成局部地區(qū)流行，進(jìn)而變成廣泛流行。[[副霍亂]]就是一個典型例子，在1905年在埃及發(fā)生第一例，1937至1960年在印度尼西亞的蘇拉威西島[[局部流行]]，而1960年后迅速波及五大洲。埃博拉病毒會不會像副霍亂那樣在不久的將來波及五大洲？現(xiàn)在誰也無法回答這個問題。 

控制“埃博拉”的擴(kuò)散，首先要密切注意世界埃博拉病毒疫情動態(tài)，加強(qiáng)國境檢疫，暫停進(jìn)口猴子主要限制來自疫區(qū)的猴子，到目前為止還沒發(fā)現(xiàn)除靈長類動物以外的其他動物是埃博拉病毒的宿主。對有出血癥狀的可疑病人，應(yīng)[[隔離]]觀察。一旦確診應(yīng)及時報告[[衛(wèi)生部]]門，對病人進(jìn)行最嚴(yán)格的隔離，即使用帶有空氣[[濾過裝置]]的隔離設(shè)備。醫(yī)護(hù)人員、實(shí)驗(yàn)人員穿好[[隔離服]]，可能時需穿太空服進(jìn)行檢驗(yàn)操作，以防意外。對與病人[[密切接觸者]]，也應(yīng)進(jìn)行密切觀察。

“埃博拉”是扎伊爾(即現(xiàn)在的剛果民主共和國)北部的一條河流的名字。1976年，一種不知名的病毒光顧這里，瘋狂地虐殺“埃博拉”河沿岸55個村莊的百姓，致使數(shù)百生靈涂炭，有的家庭甚至無一幸免，“埃博拉病毒”也因此而得名。事隔3年（1979年），“埃博拉”病毒又肆虐蘇丹，一時尸橫遍野。經(jīng)過兩次“暴行”后，“埃博拉”病毒隨之神秘地銷聲匿跡15年，變得無影無蹤。1994年12月在加蓬又發(fā)現(xiàn)此病。1995年1月起在扎伊爾及1996年2月起在加蓬暴發(fā)流行：在扎伊爾基奎特(Kikwit)市發(fā)病316例，死245例，病死率78％；在加蓬奧果韋伊溫多(Ogooue Ivindo)發(fā)病46例，死31例，病死率67.4％。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的最新數(shù)字顯示，目前全世界已有1100人感染這一病毒，其中793人喪生。目前，醫(yī)學(xué)界尚未找到預(yù)防埃博拉病毒的疫苗和其來源，也沒有發(fā)現(xiàn)有效的治療方法。 1994年，美國作家普里斯頓以此為背景寫了小說《熱區(qū)》，這本小說暢銷一時，并引起全球?qū)@種神秘病毒的普遍關(guān)注。1995年，好萊塢推出了由達(dá)斯廷-霍夫曼主演的影片《蔓延》，在銀幕上再現(xiàn)了埃博拉病毒奪取人命的恐怖景象，令全球觀眾對埃博拉病毒聞名色變。 

盡管醫(yī)學(xué)家們絞盡腦汁，作過許多探索，但埃博拉病毒的真實(shí)“身份”，至今仍為不解之謎。沒有人知道埃博拉病毒在每次大爆發(fā)后潛伏在何處 ，也沒有人知道每一次埃博拉疫情大規(guī)模爆發(fā)時，第一個受害者是從哪里感染到這種病毒的。“埃博拉”病毒是人類有史以來所知道的最可怕的病毒之一，病人一旦感染這種病毒，沒有[[疫苗注射]]，也沒有其他治療方法，實(shí)際上幾近自己給自己判了死刑。用一位醫(yī)生的話來說，感染上“埃博拉”的人會在你面前“融化”掉。惟一的阻止病毒蔓延的方法就是把已經(jīng)感染的病人完全隔離開來。 

雷斯頓埃博拉病毒

1989年11月首次在一群由菲律賓進(jìn)口至美國維吉尼亞州雷斯頓的食蟹猴(Macaca fascicularis)身上被發(fā)現(xiàn)。此一病毒對猴子有很高的致死率，但對人類并沒有致命性。

1990年2月，雷斯頓埃博拉病毒再次在雷斯頓、菲律賓以及德州爆發(fā)。1992年及1996年，更多病例在意大利托斯卡納和德州被發(fā)現(xiàn)。所有感染的猴只出現(xiàn)與猿猴出血熱類似的癥狀。在這兩起爆發(fā)中，沒有任何人類受到感染。

科[[特迪]]瓦埃博拉病毒

科特迪瓦埃博拉病毒這個品種首先在科特迪瓦的Tai森林中被發(fā)現(xiàn)。在1994年11月1日，二只黑猩猩尸體在森林里被發(fā)現(xiàn)。檢驗(yàn)人員發(fā)現(xiàn)在心臟中的血液是棕色的且心臟已液化，內(nèi)臟外觀并沒有明顯痕跡，肺中充滿血液。從黑猩猩身上采取到的組織顯示，此病毒與蘇丹埃博拉及1976年爆發(fā)的扎伊爾埃博拉十分相似。 1994年后，更多死亡的黑猩猩被發(fā)現(xiàn)，科學(xué)家用許多方法對病毒進(jìn)行檢測。感染的來源被認(rèn)為是一只被黑猩猩捕食且?guī)в胁《镜腫[疣]]猴。

執(zhí)行尸體檢驗(yàn)的其中一位科學(xué)家感染了病毒。她出現(xiàn)了類似[[登革熱]]的癥狀并在一星期后被送到瑞士治療。兩個星期后，她出院后，就在感染病毒后的第六個星期完全康復(fù)?！　?==感染實(shí)例==
2000年10月12日，烏干達(dá)衛(wèi)生總局局長弗蘭西斯.奧瑪斯瓦博士披露了一條震驚世界的消息：令醫(yī)學(xué)界聞之色變的神秘病毒“埃博拉”（Ebolavirus）再度在位于烏干達(dá)北部的古盧地區(qū)現(xiàn)身，已有30人死于埃博拉病毒引起的疾病，其中一家口無一幸免！到10月13日，疫情還僅限于烏干達(dá)北部的古盧地區(qū)；14日，相鄰的基特古姆和里拉地區(qū)也發(fā)現(xiàn)了埃博拉病毒感染者。到引起國際衛(wèi)生組織警惕時，這種令感染者七竅流血、心肝肺俱爛的可怕病毒，已經(jīng)呈大規(guī)模傳染之勢。到10月17日為止，因感染“埃博拉”而痛苦死去的病人已達(dá)43人。然而，世界衛(wèi)生組織有關(guān)專家卻沒有這么樂觀，因?yàn)榇舜巍鞍２├辈《舅僚暗墓疟R北部地區(qū)地處偏僻，許多居住在小村里的人們在醫(yī)生趕到之前就已經(jīng)死了。這部分死亡人數(shù)很難估算，并且其數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于已經(jīng)證實(shí)的死亡數(shù)字。10月27日，世界衛(wèi)生組織宣布，烏干達(dá)北部的“埃博拉”病毒已奪去了191條命，其中包括護(hù)理病人的護(hù)士，他們是在照料“埃博拉”病患者時受傳染而死的。 

人們難忘2000年10月14日這一天：烏干達(dá)古盧地區(qū)“拉科爾醫(yī)院”特護(hù)病房內(nèi)，三名因?yàn)?月17日以來一直照顧“致命發(fā)燒”病人而受感染病毒的三名實(shí)習(xí)女護(hù)士，正在病床上做最后的垂死掙扎。隨著她們一陣[[陣痛]]苦的呻吟，一團(tuán)團(tuán)污血順著眼睛、鼻子、耳朵、嘴巴、[[肛門]]往外涌。主治醫(yī)生用盡了一切的辦法，也沒能堵住涌出的污血。主治醫(yī)生急得團(tuán)團(tuán)亂轉(zhuǎn)，衛(wèi)生部的疫情專家早在半個月前就應(yīng)該到位了，但卻遲遲沒有音訊。院長盧克維亞多次打電話給衛(wèi)生部，但官老爺們卻推三阻四地說：“不就是流感發(fā)燒么？值得催我們那么緊嗎？”碰上這班官老爺們，盧克維亞院長可真是心急如焚。他再次向衛(wèi)生部報告說：“古盧地區(qū)9月17日流行的絕非普普通通的感冒發(fā)燒，而是一種從來沒有見過、甚至聽說過的致命神秘瘟疫。病人就像在你眼前融化了一樣！”衛(wèi)生部的疫情專家終于派出，姍姍來遲的專家小組正好看到了三名實(shí)習(xí)女護(hù)士最后死亡的恐怖情景，其中一名專家震驚得連手中的器械都掉在地上，發(fā)出“當(dāng)”地一聲巨響。這位曾經(jīng)在剛果看過“埃博拉”病人的專家，一路上都在擔(dān)心古盧區(qū)的怪病，現(xiàn)在看來這就是“埃博拉”。很快，猜測得到了證實(shí)：所謂的“致命發(fā)燒”病，正是令人恐怖的“埃博拉”！ 

{{百科小圖片|bkhsp.jpg|}}烏干達(dá)衛(wèi)生部長克里普斯隨后向?yàn)醺蛇_(dá)和駐該國的世界媒體證實(shí)說，[[實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)]]的結(jié)果證明了這種可怕的病毒，流行在古盧地區(qū)的可怕[[病癥]]正是“埃博拉”病毒稍稍變種導(dǎo)致的結(jié)果！然而，這一發(fā)現(xiàn)顯然太晚了點(diǎn)，“埃博拉”實(shí)際上已經(jīng)在古盧地區(qū)全面爆發(fā)。在古盧意大利援建的“任務(wù)”醫(yī)院里，盡管醫(yī)護(hù)人員盡了最大的努力，但仍有10名感染了“埃博拉”病毒的病人痛苦死去?！叭蝿?wù)”醫(yī)院的醫(yī)療能力也到了所能承受的極限，盡管專家們建議醫(yī)院要給證實(shí)染上“埃博拉”病毒的病人設(shè)立專門的隔離病房，但這根本不可能做到，一方面是由于病人實(shí)在是太多了，其中8名垂死的病人只能被草草安置在病房外一間簡易屋的地下，聽任其死亡。然而，這間病房的窗戶卻沒有玻璃，房間里的廢棄物跟其它病房的廢棄物也沒有隔離開。在[[主病]]房內(nèi)，18名正處于不同發(fā)病階段的埃博拉病人，正在接受醫(yī)護(hù)人員的照料。一位名叫彼圖亞.基博克的護(hù)士滿心恐懼地對記者說：“我們真的非常非常害怕，我們也非常絕望，我們的精神快崩潰了！在疫情最嚴(yán)重的拉科爾地區(qū)，‘埃博拉’病毒的蔓延已呈失控的趨勢?！薄袄茽栣t(yī)院”院長馬休.盧克維亞帶著一臉[[疲憊]]恐懼的表情向外國記者透露：“古盧地區(qū)的疫情遠(yuǎn)遠(yuǎn)比烏干達(dá)官方公布的情況嚴(yán)重。前來醫(yī)院求救的病人告訴我們說，他們的親朋好友中得病的人越來越多。80％前來醫(yī)院求救的病人都說他們家里已經(jīng)有人因‘埃博拉’而死！最驚人的是，每收治一位感染“埃博拉”的病人，他們都聲稱至少已有五到六個親人已經(jīng)死去！現(xiàn)在，就連我們醫(yī)院也難逃惡運(yùn)，我們的三名女護(hù)士就因?yàn)樵诮佑|病人時不慎感染“埃博拉”而[[暴病]]身亡，剩下的護(hù)士們嚇得不是辭職不干，就是得穿全副保護(hù)服才敢進(jìn)行搶救！說實(shí)在的，我們已經(jīng)覺得無能為力了?！?

12月8日，噩耗傳來：烏干達(dá)古盧地區(qū)拉科爾醫(yī)院院長魯克韋亞因在工作中感染上埃博拉病不幸以身殉職。他被認(rèn)為是制止埃博拉病蔓延的國家英雄。烏衛(wèi)生部12月5日發(fā)表的一份新聞公報說，烏干達(dá)總統(tǒng)穆塞韋尼給因公殉職的醫(yī)護(hù)人員發(fā)了唁電，并表示烏政府將盡最大努力遏止埃博拉病的蔓延。到12月8日為止，已有1位醫(yī)生、12位護(hù)士和2位醫(yī)院其他工作人員染病致死。

恐怖、疲倦和絕望籠罩著整個地區(qū)，占據(jù)了這里每一個人的內(nèi)心！因?qū)Υ舜巍鞍２├辈《颈l(fā)反應(yīng)遲緩的烏干達(dá)衛(wèi)生部官員備受全國上下的指責(zé)。不過，此時他們已經(jīng)沒有時間和精力來為自己辯護(hù)了，而是強(qiáng)烈呼吁烏干達(dá)全國民眾千萬不要恐慌，要相信烏干達(dá)衛(wèi)生部會有辦法控制“埃博拉”在全國的蔓延。衛(wèi)生總局局長弗蘭西斯在接受媒體采訪時表示：政府已經(jīng)成立一支“埃博拉”病情控制特遣隊(duì)，想盡一切辦法[[控制疫情]]的發(fā)展與蔓延。衛(wèi)生部還向古盧地區(qū)派出了多批醫(yī)療小組，他們的當(dāng)務(wù)之急就是教育當(dāng)?shù)厝巳绾巫R別“埃博拉”病癥，以及發(fā)現(xiàn)后應(yīng)該如何處理。與此同時，烏干達(dá)政府還向古盧地區(qū)派出一個專門的[[防疫]]偵察小組，專門負(fù)責(zé)設(shè)立隔離區(qū)以及宣傳活動。 

2000年10月16日，世界衛(wèi)生組織的兩名“埃博拉”病毒專家已經(jīng)飛抵烏干達(dá)，而救護(hù)人員也于當(dāng)天乘另一架飛機(jī)到達(dá)；總部設(shè)在亞特蘭大的“美國[[疾病控制]]中心”也應(yīng)世界衛(wèi)生組織的請求，立即派出一個由四名專家組成的調(diào)查小組赴古盧地區(qū)進(jìn)行調(diào)查。就跟好萊塢恐怖影片《瘟疫爆發(fā)》一樣，所有的專家和救護(hù)人員全都穿著如同宇航員太空服一樣的[[防護(hù)服]]裝，這實(shí)在是不得已而為之的行為，因?yàn)椤鞍２├辈《緦?shí)在是太可怕了?！鞍２├辈《緦＜业氖滓蝿?wù)是設(shè)法弄清烏干達(dá)盧古地區(qū)為什么會出現(xiàn)“埃博拉”，到底是如何傳染到該地區(qū)的，因?yàn)闉醺蛇_(dá)有史以來從來沒有發(fā)現(xiàn)過這種怪病。與此同時，謠言四起，有消息說，4000多名烏干達(dá)士兵于今年8月從民主剛果的戰(zhàn)爭中撤下來，途經(jīng)古盧地區(qū)，他們可能把病毒帶到其他地方。但烏干達(dá)軍方領(lǐng)導(dǎo)人否認(rèn)有士兵和其家人死于埃博拉。10月17日，隨著疫情的進(jìn)一步擴(kuò)大，烏干達(dá)政府下令將古盧北部三個“埃博拉”病毒肆虐最嚴(yán)重的地區(qū)宣布為完全隔離區(qū)，將動用軍隊(duì)嚴(yán)禁任何居住生活在該地區(qū)的人擅自離開。身著簡易防護(hù)服的烏干達(dá)武裝軍人立即全面封鎖了三個地區(qū)，拉起了一道道的鐵絲網(wǎng)，暫時封死了所有進(jìn)出該地區(qū)的大路小道。執(zhí)行這一特殊任務(wù)的烏干達(dá)特遣隊(duì)司令沃爾特.澳克羅中校發(fā)布禁令時解釋說：“古盧疫區(qū)內(nèi)所有的學(xué)校都已經(jīng)關(guān)閉，除非有特別醫(yī)療通行證，否則當(dāng)?shù)鼐用癫坏蒙米噪x開古盧疫區(qū)。如果有必要的話，我們將動用武力。不過，我們并不希望動武，而且相信我們會控制住‘埃博拉’的！” 

古盧地區(qū)的疫情引起了東非各國的極度恐慌和國際社會的高度關(guān)注，東部非洲正在經(jīng)歷真真切切的一級恐怖。特別是與烏干達(dá)接壤的國家，紛紛強(qiáng)化邊境檢疫措施。鄰國肯尼亞、蘇丹和剛果政府都加緊采取措施，全力防備埃博拉病毒進(jìn)入本國。在埃博拉病毒曾肆虐一時的蘇丹和剛果，民間更是一片人心惶惶。盧旺達(dá)和坦桑尼亞政府也采取了相似措施?？夏醽喰l(wèi)生部緊急調(diào)派一個最精干的醫(yī)療小組趕到烏干達(dá)與肯尼亞最大的邊防入境口布西亞，對烏干達(dá)入境人員進(jìn)行強(qiáng)制性檢查。一旦發(fā)現(xiàn)感染“埃博拉”病毒的可疑人員，就立即強(qiáng)行隔離。不過，肯尼亞衛(wèi)生部一名高級官員仍十分恐慌地承認(rèn)說：“因?yàn)槲覀儧]有必要的設(shè)備，所以我們無法測出這種病毒。”布西亞地區(qū)代理衛(wèi)生官沃爾特在接受肯尼亞《國家報》記者采訪時表示：“由于每天從烏干達(dá)進(jìn)入肯尼亞的入境人員多達(dá)數(shù)百人，加上[[麻疹]]和艾滋病的早期癥狀跟‘埃博拉’癥狀有相似之處，所以我們的任務(wù)就更艱巨了！”發(fā)生于烏干達(dá)的埃博拉病毒正在影響著烏干達(dá)的國家形象。當(dāng)?shù)貢r間11月24日，在肯尼亞首都內(nèi)羅畢市中心一家酒店里正在準(zhǔn)備舉行一個國際研討會，就在開幕式準(zhǔn)備舉行之際，當(dāng)?shù)弥渲械拇碛衼碜詾醺蛇_(dá)的之后，當(dāng)時正在參加這一研討會的肯尼亞公共衛(wèi)生部長立即趕到了與會代表下榻的酒店，親自當(dāng)場下令那些來自烏干達(dá)的與會者立即離開。這一事件立即在肯尼亞全國傳開，肯媒體和輿論界紛紛譴責(zé)會議主辦者不顧他人的安危將病毒帶給了肯尼亞人，并要求警方出面調(diào)查。肯尼亞衛(wèi)生部門說，這130名烏干達(dá)人之中有超過60人來自古盧地區(qū)。據(jù)悉，這個研討會原定在坦桑尼亞首都舉行，但坦桑尼亞政府以公眾健康為理由，取消了這次活動?？夏醽喒残l(wèi)生部長解釋說，肯尼亞醫(yī)生檢驗(yàn)過與會的烏干達(dá)人，沒有發(fā)現(xiàn)任何埃博拉病的跡象，但肯尼亞當(dāng)局需要防患未然。目前，肯尼亞當(dāng)局正密切注視酒店內(nèi)為這些烏干達(dá)人服務(wù)的職員，以防他們?nèi)静?。針對肯尼亞政府的上述做法，烏干達(dá)外交部提出了抗議，并引用一些被驅(qū)逐者的話稱“被驅(qū)逐者如犯人一般被押送回國，侵害他們的尊嚴(yán)，傷害了兩國的關(guān)系”。 

為防止[[埃博拉病毒病]]傳入我國，國家出入境檢驗(yàn)檢疫局發(fā)出緊急通知，要求各地檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)加強(qiáng)對該病的檢疫監(jiān)測和衛(wèi)生監(jiān)督工作。 對來自上述疫區(qū)的旅客，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒、頭痛、[[肌痛]]、[[結(jié)膜充血]]等癥狀的，要立即實(shí)施隔離留驗(yàn)。對病人的分泌物、[[排泄物]]以及病人接觸過的其他物品應(yīng)實(shí)施嚴(yán)格的消毒等衛(wèi)生處理。發(fā)現(xiàn)有關(guān)疫情時，要在采取有效控制措施的同時，及時上報。 

此期間，國際社會提供了緊急資金和技術(shù)援助，幫助烏政府控制埃博拉病毒的蔓延。世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會、國際[[紅十字會]]以及英、美等國向?yàn)醺蛇_(dá)提供了40萬美元的緊急援助，并及時給予醫(yī)療技術(shù)方面的支持。由于“埃博拉”病毒的蔓延，烏干達(dá)政府官員宣布封鎖處于病毒爆發(fā)中心的3個地區(qū)，而且將采用武力阻止任何人離開這些地區(qū)。

“祭司就要察看那瘟疫，把染了瘟疫的物件關(guān)鎖七天?！薄冻霭＜坝洝泛萌R塢大片《極度恐慌》就是描寫非洲致命的埃博拉病毒的故事。埃博拉病毒殺人威力強(qiáng)大，曾是傳媒熱烈報道的頭條新聞。該片利用逼真背景編構(gòu)故事，描述美國病毒專家奉命調(diào)查非洲的神秘致命病菌，并成功制止了病毒在加州的蔓延。 

世界衛(wèi)生組織(WHO)星期一證實(shí)，致命的埃博拉病毒在蘇丹南部爆發(fā)，目前已經(jīng)造成4人死亡，衛(wèi)生專家已經(jīng)趕赴當(dāng)?shù)?，試圖控制疫情的蔓延。此前，世衛(wèi)上周六曾宣布，科學(xué)家懷疑，在蘇丹南部的延比奧縣（Yambio），埃博拉病毒的一種新變種引發(fā)了致命的出血熱[[疫病]]。 

懷疑是新變種 

世衛(wèi)組織技術(shù)官員阿薩里婭.克里斯蒂在其位于內(nèi)羅畢的辦公室內(nèi)接受了法國媒體記者的電話采訪，她向記者表示：延比奧的埃博拉“[[疑似病例]]”數(shù)量為19例，其中已有4例感染者喪生，世衛(wèi)組織正在追蹤與這些[[疑似病人]]有過接觸的118人，以便對其進(jìn)行[[身體檢查]]。 

世衛(wèi)官員表示，這些病例的血樣已經(jīng)被送到位于亞特蘭大的美國疾病控制中心。檢驗(yàn)表明，這次爆發(fā)的疫情與目前已知的類埃博拉病毒沒有遺傳關(guān)系。 

致死率降低 

世衛(wèi)發(fā)言人阿麥德對媒體透露，從目前的調(diào)查結(jié)論可知，新發(fā)現(xiàn)的病毒和已知埃博拉病毒變種不同，所以，可能是埃博拉病毒新的變種。他還說，迄今為止，相對以前埃博拉病毒爆發(fā)造成的死亡率，這次新發(fā)現(xiàn)的埃博拉病毒致死率較低。這可能表明，較其他埃博拉病毒，新發(fā)現(xiàn)的變種是一種“相對溫和”的埃博拉病毒。 

阿麥德還說，新的變種已經(jīng)導(dǎo)致25％至30％的病毒感染者喪生，而其他埃博拉病毒變種的致死率在50％至90％之間。在過去的4天里，當(dāng)?shù)貨]有新發(fā)病例報告。一人正處于[[病理]]觀察階段。這種病毒的潛伏期約21天。最近一則病例發(fā)現(xiàn)于5月15日。 

衛(wèi)生條件惡劣 

自1983年以來，蘇丹南部毀于內(nèi)戰(zhàn)，成千上萬的蘇丹人由于戰(zhàn)爭四處遷徙，公共衛(wèi)生設(shè)施奇缺，這也許是不明病毒頻繁爆發(fā)的誘因之一。 

烏干達(dá)的衛(wèi)生官員對外界宣布，他們在靠近蘇丹的埃博拉疫區(qū)建立了病毒傳播預(yù)警機(jī)制，公共衛(wèi)生工作人員正對此嚴(yán)陣以待。（水藍(lán)） 

新聞主角 埃博拉病毒 

人間兇器 

埃博拉出血熱病毒是人類所知道的最惡毒的“殺手”之一。當(dāng)一個人感染了這種世上最危險的病原體，幾乎無藥可醫(yī)。埃博拉病毒有多種變種，其造成的死亡率也在50%到90%間不等，它是我們這顆行星上最致命的病毒之一。 

然而，埃博拉病毒也是感染人類幾率最小的濾過性病毒。盡管近年來人們對于這種病毒投入了大量的關(guān)注，關(guān)于它的報道也長篇累牘，但是在歷史長河中曾折磨人類的所有病原體中，它不過是個[[小角]]色。 

自從28年前埃博拉病毒被首次發(fā)現(xiàn)以來，它差不多僅有10次左右具規(guī)模的爆發(fā)，而且每次也不過造成幾百人喪生。相比之下，這個數(shù)目不及美國每年工傷事故中喪生人數(shù)的1/5。 

恰恰如此，埃博拉病毒的恐怖之處不在于它曾毀滅了什么，而是將來它可能去毀滅什么。 

病毒誕生以河之名 

1976年夏天，扎伊爾（現(xiàn)剛果民主共和國）布姆巴的一位醫(yī)生尼果.姆碩拉游歷到了埃博拉河邊的小鎮(zhèn)揚(yáng)布庫（Yambuku）。在當(dāng)?shù)氐囊患裔t(yī)院里，姆碩拉首次記載下一種新型疾病的臨床反應(yīng)，它傳染迅速，致人死命。姆碩拉在旅行日志中描述道，“這種疾病的病征是——身體高燒39℃左右、身體許多部位大量出血、胸腹部疼痛、嚴(yán)重[[下痢]]并使病人脫水、皮膚干薄如紙、[[眼眶]]下陷……一切治療方法都難以奏效，三天左右內(nèi)迅速死去……”這種疾病由于附近的一條河流，而被命名為“埃博拉出血熱病毒”，它在幾個月后被成功地抑制住，但是318名感染者中的90％不幸死去。 

2000年，臨近蘇丹南部邊境的烏干達(dá)北部古盧地區(qū)，又一次埃博拉病毒爆發(fā)，這次埃博拉共奪走了173人的生命。 

與埃博拉病毒相連的一個危險因素，是醫(yī)護(hù)病患時的風(fēng)險。這種病毒在醫(yī)院中廣泛傳播，許多醫(yī)護(hù)人員被感染。在幾次大的爆發(fā)中，護(hù)工都冒了極大的危險。同樣道理，做此項(xiàng)研究的科學(xué)家和實(shí)驗(yàn)室人員都在冒險，就在蘇丹首次疫情爆發(fā)幾個月后，英國一名科學(xué)家就不慎在實(shí)驗(yàn)室中感染了該病毒。 

致命兇器鮮露鋒芒 

丹尼斯.波頓是一位[[免疫學(xué)]]教授，從事埃博拉病毒研究已近10年。波頓說，“這個病毒吸引我的地方就是它爆發(fā)的迅速，它殺人只需要2周以內(nèi)的時間就足夠了。 

埃博拉爆發(fā)的規(guī)模并不大，頻率也較小，這可能與它致人于死地的速度之快有關(guān)，而且傳染的擴(kuò)散也僅局限于身體的直接接觸，例如汗液傳播、唾液傳播。因而，如果患者得以及時隔離，疫情就可以被容易地控制住。 

[[神經(jīng)]][[藥理學(xué)]]教授邁克爾.布什米爾說，“人類并不像是埃博拉的靶子，只是出于‘偶然’和‘意外’才成為埃博拉的寄主?！北M管科學(xué)家們一直努力尋找病毒的源頭，然而，事情沒有那么簡單，人們一無所獲。 

埃博拉病毒至今而言還是一個謎。人類還搞不清楚它的復(fù)制過程，只知道一旦病毒侵入了人類細(xì)胞就自行復(fù)制，病毒還需要細(xì)胞[[表皮]]上的[[受體]]識別才能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，然而，我們并不清楚這個“受體”到底是什么。 

未來殺手不容小覷 

28年前發(fā)生在非洲的埃博拉病毒是對[[流行病學(xué)]]的諷刺。 

當(dāng)埃博拉的新威脅日漸顯現(xiàn)的時候，另一個致命病毒已經(jīng)走上末路。在1976年，世界衛(wèi)生組織正全力監(jiān)控其在全球范圍根除[[天花]]計劃的開展情況，這努力得到了回報——世界最后一例天花病例發(fā)生在1977年的索馬里，此后便絕跡。 

今天，埃博拉病毒的影響已經(jīng)擴(kuò)大，盡管不是在致死人數(shù)上。埃博拉致死了幾百人，而天花則致死了幾百萬。埃博拉病毒將來會變成什么樣子，我們無從得知。 

對于波頓而言，他感興趣的是，他所隔離的抗體如何才能應(yīng)用于臨床。“你不能在埃博拉身上得意洋洋，你必須提防它咬你一口?！辈D最后說。（荊何） 

感染事故 毒針扎破手無藥可醫(yī) 

俄女科學(xué)家染埃博拉病毒身亡 

本報綜合報道據(jù)美國媒體報道，在位于西伯利亞的一座武器實(shí)驗(yàn)室工作的一位俄羅斯女科學(xué)家因?yàn)橐馔獗灰桓慈景２├旅《镜尼樤剖侄硗?。目前，埃博拉病毒仍無藥可醫(yī)。 

專家和官員表示，上述意外事件已經(jīng)引起了人們對于這家[[生物技術(shù)]]實(shí)驗(yàn)室安全性的擔(dān)心。這家實(shí)驗(yàn)室在前蘇聯(lián)時期主要從事的工作是將致命病毒轉(zhuǎn)化為生物武器。 

盡管上述意外在5月5日就發(fā)生了，但這家實(shí)驗(yàn)室卻直到上個星期才將此事匯報給世界衛(wèi)生組織。專家表示，實(shí)驗(yàn)室方面已經(jīng)對上述女科學(xué)家進(jìn)行了隔離，以防止病毒的可能傳播，而且也沒有規(guī)定涉及埃博拉病毒的事件都必須匯報，但實(shí)驗(yàn)室方面的拖延意味著世界衛(wèi)生組織沒能提供及時的治療建議，也許這些建議可以挽救女科學(xué)家的性命。 

幾個月之前，美國馬里蘭州德特里克福特的一家陸軍生物防御實(shí)驗(yàn)室也發(fā)生了一件類似的事情，一名國科學(xué)家也不小心沾到了埃博拉病毒，但她并沒有被感染上，實(shí)驗(yàn)室方面在48小時之內(nèi)就公布了這一事件?！　?==防治進(jìn)展==
去年12月，日本一個研究小組合成了外表和結(jié)構(gòu)與埃博拉病毒十分相似、但[[毒性]]要弱得多的病毒。這種病毒可用于研究埃博拉病毒的感染和毒性發(fā)作機(jī)制，幫助開發(fā)埃博拉疫苗，防止生物恐怖。 

這種埃博拉類似病毒是東京大學(xué)河岡義裕教授領(lǐng)導(dǎo)的研究小組合成的。除了基因不同，這種病毒的外形、結(jié)構(gòu)形式及所包含的蛋白質(zhì)都與真正的埃博拉病毒一樣，并且也能感染人體細(xì)胞。河岡教授去年曾成功合成了真正的埃博拉病毒。 

埃博拉病毒共包含7種蛋白質(zhì)，其構(gòu)造是在細(xì)管狀外殼中包裹著基因和蛋白質(zhì)復(fù)合體。 

電子顯微鏡觀察顯示，埃博拉類似病毒與真正的埃博拉病毒外表十分相似。埃博拉類似病毒的毒性要低得多，研究、試驗(yàn)更為方便?！　?==應(yīng)對措施==
美國參議院本月19日通過“生物盾牌計劃”法案，批準(zhǔn)撥款56億美元用于美國預(yù)防生物或者化學(xué)武器襲擊。法案涉及的[[生化]]襲擊包括天花、[[炭疽病]]、[[肉毒桿菌毒素]]、瘟疫和埃博拉病毒等。 

這項(xiàng)名為“生物盾牌計劃”的法案規(guī)定，在未來十年內(nèi)，美國將鼓勵制藥企業(yè)研究與開發(fā)針對生物恐怖活動的應(yīng)對措施，加快對[[解毒藥]]品的批準(zhǔn)過程，在緊急情況下允許政府向公眾提供未經(jīng)食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)的某些治療方法。 

在參議院投票結(jié)果揭曉后，美國[[生物科技]]公司和疫苗生產(chǎn)商的股票上漲。白宮19日也發(fā)表聲明說：“‘生物盾牌計劃’對增強(qiáng)美國應(yīng)對生物、[[化學(xué)]]、核和[[放射性]]恐怖威脅的能力至關(guān)重要?！薄　?==傳播方法==
病毒可透過與患者體液直接接觸，或與患者皮膚、[[黏膜]]等接觸而傳染。病毒潛伏期可達(dá)2至21天，但通常只有5至10天。

雖然猴子間的空氣傳染在實(shí)驗(yàn)室中已被證實(shí)，但并不能證明人與人之間能夠透過空氣傳播病毒。美茵嘉護(hù)士是空氣傳染的可能病例，研究人員并不確定她是如何接觸到病毒。

直至現(xiàn)在，埃博拉病毒的流行大都是因?yàn)獒t(yī)院的環(huán)境，糟糕的公共衛(wèi)生、隨處棄置的針頭、缺乏負(fù)壓病房都對醫(yī)護(hù)人員造成極大威脅。因?yàn)檩^好的設(shè)備及衛(wèi)生，在現(xiàn)代化的醫(yī)院中，埃博拉病毒幾乎不可能爆發(fā)大規(guī)模流行。

在疾病的早期階段，埃博拉病毒可能不具有高度的[[傳染性]]。在此期接觸病人甚至可能不會受感染。隨著疾病的進(jìn)展，病人的因腹瀉、嘔吐和出血所排出的體液將具有高度的生物危險性。由于缺乏適當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備和衛(wèi)生訓(xùn)練，疫情的大規(guī)模流行往往發(fā)生在那些沒有現(xiàn)代化醫(yī)院和訓(xùn)練有素的醫(yī)務(wù)人員的貧困地區(qū)。許多[[感染源]]存在的地區(qū)正好具有這些特征。在這樣的環(huán)境下，控制疾病的僅有措施是：禁止共享針頭，在嚴(yán)格消毒情況下也不能重復(fù)使用針頭；隔離病人；在任何情況下都要依照嚴(yán)格的規(guī)程，使用[[一次性口罩]]、手套、護(hù)目鏡和防護(hù)服。所有醫(yī)護(hù)人員和訪問工作者都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行這些措施?！　?==參看==
*[[埃博拉病毒病]]
[[分類:病毒]][[分類:病原體]]