基礎(chǔ)檢驗學(xué)/尿液細(xì)胞及管型的計數(shù)

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尿中[[細(xì)胞]]及管型計數(shù)方法，是留取一定時間的尿液，取定量尿液離心沉淀，鼗沉渣計數(shù)后再計劃內(nèi)長時期出細(xì)胞和管型在單位時間排出的數(shù)量。動態(tài)觀察比較，可以了解[[腎損害]]的情況，傳統(tǒng)的尿沉渣計數(shù)方法是12小時尿沉渣計數(shù)，為方便病人目前多采用在較短的時間內(nèi)留尿，并以1時間排出率報告。

'''（一）Addis計數(shù)'''

準(zhǔn)確留取12小時尿液，為防止沉淀物的變性常加入一定量妨腐劑，但由于尿液放置時間過長，易析出鹽類結(jié)晶而影響觀察。如室溫偏高時，尿液有形成分可以在體外逐漸溶解破壞，因而準(zhǔn)確性差；在換算時所乘系數(shù)過大，因而誤差大，重復(fù)性差，目前已較少應(yīng)用。

［參考值］ [[紅細(xì)胞]]0-50萬/12h

[[白細(xì)胞及上皮細(xì)胞]]總數(shù)：100萬/12h

透明管型：5000萬/12h

'''（二）1小時尿中有形成分計數(shù)'''

準(zhǔn)確留取3小時全部尿液，將沉渣中紅細(xì)胞、[[白細(xì)胞]]及管型分別計數(shù)，再換算成1小時的排出數(shù)。七法較留12小時尿簡便，不必加[[防腐劑]]，對有形成分良數(shù)影響小，選用于[[門診]]信住院病有的連續(xù)檢查。檢查時患者可照常生活，不限制飲食，但不能超量飲水。

［參考值］ 成人：紅細(xì)胞：男3萬/h，女4萬/h

白細(xì)胞：男7萬/h，女14萬/h

小兒：7-4。

表7-4 小兒1小時尿有形成分計數(shù)

{| class="wikitable"
|
| 范圍（個/h）
| 95%單測參考值
| 檢測例數(shù)
| 檢出率（%）
|-
| 紅細(xì)胞
| 0-9.4萬
| 8.2萬
| 118
| 95.9
|-
| 白細(xì)胞
| 0-12.7萬
| 8.7萬
| 113
| 91.9
|-
| 透明管型
| 0-0.2067萬
| -
| 1
| 0.8
|-
| 顆粒管型
| 0-0.2733萬
| -
| 1
| 0.8
|}

注：北京醫(yī)科大學(xué)第一[[醫(yī)院]][[檢驗科]]檢測123例-7歲健康兒童結(jié)果

'''（三）尿沉渣有形成定量分析'''

尿沉渣有形成分定量分析板是在固定實驗條件（[[尿量]]、離心、留沉渣量）計數(shù)后，求出1μl中的紅、白細(xì)胞或管型數(shù)。該方法對[[尿沉渣鏡檢]]具不定量意義，與自動[[尿分析]]儀法具有可比性，是今后發(fā)展的方向。根據(jù)某醫(yī)院對100例健康成人檢測，其結(jié)果為白細(xì)胞在0-20/μl，紅細(xì)胞在0-12/μl。[[病理]]成分增加的臨床意義詳見本章第一節(jié)。
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