移植免疫學(xué)

{{百科小圖片|bk8wa.jpg|[[移植]]物的類型}}<b />　　
==醫(yī)學(xué)術(shù)語==

==概述==
[[移植免疫學(xué)]]（transplantation immunology）是研究移植物與受者（又稱[[宿主]]）之間相互作用引起[[免疫應(yīng)答]]的理論和實踐的一門科學(xué)。它是[[免疫學(xué)]]的分支學(xué)科之一，與實驗[[生物學(xué)]]、遺傳學(xué)、外科學(xué)和[[整形外科]]學(xué)關(guān)系密切?！　?==主要內(nèi)容==
<b>1、移植物的類型</b> 

根據(jù)移植物的來源和它與宿主的關(guān)系，將其分為[[自身移植物]]、[[同基因移植物]]、[[同種移植]]物和[[異種移植物]]4個類型，各類型的比較見表。

<b>2、移植物與宿主之間的免疫應(yīng)答</b> 

①宿主對移植物的排斥反應(yīng)：包括[[超急性排斥反應(yīng)]]、[[急性排斥反應(yīng)]]和[[慢性排斥反應(yīng)]]；②移植物對宿主的排斥反應(yīng)：由于移植物本身可以帶有[[免疫活性細(xì)胞]]（例如移植[[骨髓]]），因而有可能發(fā)生相互[[免疫排斥]]反應(yīng)。如果宿主的[[免疫功能低下]]（例如經(jīng)[[電離輻射]]抑制了[[免疫]]作用），則會發(fā)生移植物抗宿主的反應(yīng)。

[[移植排斥]]反應(yīng)發(fā)生的根本原因是供者和受者組織細(xì)胞的[[抗原性]]不同。人的[[白細(xì)胞抗原]]（HLA）受第6號[[染色體]][[基因]]的控制。第6號染色體有一組[[位點]]，組成[[主要組織相容性復(fù)合體]]（MHC）或稱[[主要組織相容性系統(tǒng)]]（MHS）。MHC各位點（人是A、B、C、D和DR）的基因編碼控制相應(yīng)的[[抗原]]。這些抗原的異同可決定受者和供者之間的排斥反應(yīng)的強度和移植物的存活率。供、受者的遺傳基因愈接近，移植物的存活率愈高。

<b>3、[[免疫抑制]]措施</b> 

常以藥物和生物制劑作為[[免疫抑制劑]]，藥物有[[甾類]]、[[環(huán)磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]]、[[氨基蝶呤]]等，生物制劑有[[抗淋巴細(xì)胞血清]]（或[[球蛋白]]）、[[抗胸腺細(xì)胞血清]]（或球蛋白）等。還發(fā)現(xiàn)了一些新的免疫抑制劑和新的免疫抑制措施，例如，應(yīng)用[[環(huán)孢素]]、[[高壓]]氧、[[免疫抑制藥]]、持續(xù)性[[胸導(dǎo)管引流]]、全身或選擇性[[淋巴組織]]照射、[[被動免疫]]或自動免疫預(yù)先處理宿主、移植前[[輸血]]或用[[抗血清]][[預(yù)處理]]移植物等。這些措施都能使移植物延長存活期。但是，由于免疫抑制措施抑制了受者的[[免疫功能]]，也有引起[[感染]]和[[腫瘤]]的可能性。怎樣正確使用免疫抑制劑和防止[[并發(fā)癥]]，仍是移植免疫學(xué)的重要課題之一?！　?==主要任務(wù)==
①利用定型和配型試驗尋找最相容的供者；②采用免疫抑制措施預(yù)防和治療排斥反應(yīng)；③采用免疫學(xué)方法監(jiān)測排斥反應(yīng)。采取檢測宿主體內(nèi)早期排斥反應(yīng)的方法，即觀察體液成分和[[細(xì)胞免疫]]水平所發(fā)生的各種變化，如尿[[溶菌酶]]含量的增高、[[血清]][[補體]]C3的升高、外周血[[單核細(xì)胞]]DNA合成率的升高、抗供者[[特異性抗體]]的持續(xù)存在、T[[細(xì)胞]]數(shù)增加和轉(zhuǎn)化加強等，可監(jiān)測排斥反應(yīng)的先兆。

[[分類:生物學(xué)]]