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商品名:[[釋瑞達]] 藥物名:[[舍雷肽酶片]] Serrapeptase ==其它名稱== [[達先]]、敦凈、沙雷[[肽酶]]、釋炎達、釋瑞達、Dasen、Serrapeptasum、Serratiopeptase ==分類== 酶及其他[[生化]]藥 ==制劑規(guī)格== 片劑 5mg(10000U)。 [[腸溶片]] (1)5mg(10000U)。(2)10mg(20000U)?! ?==臨床應用== ===[說明書[[適應癥]]]=== 1.緩解由手術、[[外傷]]、慢性[[副鼻竇炎]]、乳汁淤積引起的[[腫脹]]。 2.用于[[支氣管炎]]、[[支氣管擴張]]、[[支氣管哮喘]]、[[肺炎]]、[[肺結核]]及[[麻醉]]術后所引起的痰液粘稠、[[咳痰]]困難?! ?===[其它臨床應用]=== 1.用于[[乳腺炎]]、[[膀胱炎]]、副睪炎、[[牙周炎]]、[[牙槽膿腫]]的[[消炎]]。 2.用于治療兒童耳炎。 ==用法用量== ===[說明書用法用量]=== 一般用法 一次口服5~10mg,一日3次,飯后服用??筛鶕?jù)年齡和[[癥狀]]調整劑量。 ==[[禁忌癥]]== [說明書禁忌癥] 對本藥過敏者。 ==特殊人群用藥== 兒童 兒童用藥的安全性尚未確立。 老人 老年患者應適當減量。 孕婦 尚無明確的孕婦用藥的安全性資料,生產(chǎn)商說明書提示可用于[[會陰]]切開的產(chǎn)婦,以減輕腫脹等癥狀。 哺乳婦女 本藥可用于乳汁瘀積的哺乳婦女,以減輕腫脹等癥狀。 [[肝功能不全]]者 嚴重肝功能不全者慎用。 [[腎功能不全]]/[[透析]]者 嚴重腎功能不全者慎用?! ?==注意== 慎用 (1)既往有[[藥物過敏]]史者。(2)[[凝血]]功能障礙者?! ?==給藥說明== 給藥條件 (1)本藥腸溶片宜吞服,切勿嚼碎。(2)本藥為稀[[化痰]]液的制劑,對能夠自行咳痰的患者,應用本藥時應鼓勵患者經(jīng)常將稀化后的痰液咳出。正接受鼻[[導管]]插管[[通氣]]或[[氣管切開]]的患者通過[[消化道]]使用本藥時應加強定時吸痰。(3)本藥在體內的作用機制及量效關系尚未完全闡明,故避免長療程用藥。 ==[[不良反應]]== 本藥與其它抗炎藥物相比不良反應較小。 1.[[血液]] 偶見[[鼻出血]]、[[痰中帶血]]等[[出血]]癥狀。 2.消化 偶見[[黃疸]]及[[天門冬氨酸]][[氨基轉移酶]](AST)、[[丙氨酸氨基轉移酶]](ALT)、[[堿性磷酸酶]](ALP)、γ-[[谷氨酸]][[丙酮]]酸氨基轉移酶(γ-GTP)等上升。偶見[[腹瀉]]、[[食欲缺乏]]、胃部不適、[[惡心]]、[[嘔吐]]。 3.其它 偶致[[皮膚]]發(fā)紅、[[瘙癢]]、[[藥疹]]等[[過敏反應]],此時應立即停藥?! ?==相互作用== .藥物-[[藥物相互作用]] 1.本藥與[[促凝血藥]]合用時可產(chǎn)生部分藥理[[拮抗作用]]。 2.本藥可增強抗[[血凝]]藥的作用,與[[抗凝血藥]]合用應慎重,合用時應密切觀察。 3.連續(xù)應用本藥,能促進[[青霉素]]、[[氨芐西林]]、[[磺芐西林]]等[[抗生素]]對組織的穿透,增加抗生素在[[感染]]病灶和血中的濃度,從而增強[[抗菌作用]]。 4.本藥與[[抗生素類]]藥、[[化療]]藥、非甾體類抗炎藥合用可引起下列反應:(1)[[皮膚粘膜]]眼[[綜合征]]及[[中毒性表皮壞死]]癥。(2)[[間質性肺炎]]、嗜酸細胞[[肺浸潤]]綜合征。(3)[[休克]]?! ?==藥效== 本藥能迅速分解[[變性蛋白]]質、[[緩激肽原]]及纖維素凝塊,使膿、痰、血凝塊等[[液化]]變稀,易于[[引流]]排出,加速[[創(chuàng)面]]凈化,促使[[肉芽組織]]新生。臨床應用具有以下作用:(1)消除[[炎癥]]、[[水腫]]或腫脹,其機制是通過降解異常滲出物和[[蛋白質]],促進[[血管]]、[[淋巴管]]對分解產(chǎn)物的吸收,從而改善炎癥病灶的循環(huán)。(2)對[[纖維蛋白]]、[[凝血因子]]Ⅰ有很強的溶解能力,但對[[白蛋白]]及α、γ[[球蛋白]]等活性[[蛋白]]幾乎沒有影響?! ?==[[藥動學參數(shù)]]== <b>.作用持續(xù)時間</b> 成人口服本藥5mg,維持作用時間約4~5小時,[[淋巴組織]][[中藥]]物濃度較[[血藥濃度]]持久。 <b>.Tmax/Cmax </b>成人口服本藥5mg,血液及淋巴組織的[[達峰時間]]約1小時。 <b>.吸收</b> 口服后可從腸道吸收,但量較小。 <b>.分布部位/容積</b> 口服后可廣泛分布于[[淋巴]]、[[支氣管]]、肺、[[膀胱]]、血液等組織及體液中,其中以淋巴組織中濃度最高,組織及血液中的濃度一般與劑量成正相關。 <b>.[[代謝]]部位/活性產(chǎn)物</b> 本藥在體內代謝。 <b>.[[排泄]]途徑</b> 主要[[代謝物]]及部分原形藥物自糞便及尿中排泄。 [[分類:藥品]][[分類:化學藥品]]
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