釋瑞達
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商品名：釋瑞達
藥物名：舍雷肽酶片 Serrapeptase
目錄 |
其它名稱
達先、敦凈、沙雷肽酶、釋炎達、釋瑞達、Dasen、Serrapeptasum、Serratiopeptase
分類
酶及其他生化藥
制劑規(guī)格
片劑 5mg(10000U)。
腸溶片 (1)5mg(10000U)。(2)10mg(20000U)?！ ?/p>
臨床應用
[說明書適應癥]
2.用于支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、肺炎、肺結核及麻醉術后所引起的痰液粘稠、咳痰困難。
[其它臨床應用]
2.用于治療兒童耳炎?！ ?/p>
用法用量
[說明書用法用量]
一般用法 一次口服5～10mg，一日3次，飯后服用?？筛鶕?jù)年齡和癥狀調(diào)整劑量?！ ?/p>
禁忌癥
[說明書禁忌癥]
對本藥過敏者?！ ?/p>
特殊人群用藥
兒童 兒童用藥的安全性尚未確立。
老人 老年患者應適當減量。
孕婦 尚無明確的孕婦用藥的安全性資料，生產(chǎn)商說明書提示可用于會陰切開的產(chǎn)婦，以減輕腫脹等癥狀。
哺乳婦女 本藥可用于乳汁瘀積的哺乳婦女，以減輕腫脹等癥狀。
肝功能不全者 嚴重肝功能不全者慎用。
注意
慎用 (1)既往有藥物過敏史者。(2)凝血功能障礙者?！ ?/p>
給藥說明
給藥條件 (1)本藥腸溶片宜吞服，切勿嚼碎。(2)本藥為稀化痰液的制劑，對能夠自行咳痰的患者，應用本藥時應鼓勵患者經(jīng)常將稀化后的痰液咳出。正接受鼻導管插管通氣或氣管切開的患者通過消化道使用本藥時應加強定時吸痰。(3)本藥在體內(nèi)的作用機制及量效關系尚未完全闡明，故避免長療程用藥?！ ?/p>
不良反應
本藥與其它抗炎藥物相比不良反應較小。
2.消化 偶見黃疸及天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酸丙酮酸氨基轉移酶(γ-GTP)等上升。偶見腹瀉、食欲缺乏、胃部不適、惡心、嘔吐。
3.其它 偶致皮膚發(fā)紅、瘙癢、藥疹等過敏反應，此時應立即停藥?！ ?/p>
相互作用
.藥物-藥物相互作用
1.本藥與促凝血藥合用時可產(chǎn)生部分藥理拮抗作用。
2.本藥可增強抗血凝藥的作用，與抗凝血藥合用應慎重，合用時應密切觀察。
3.連續(xù)應用本藥，能促進青霉素、氨芐西林、磺芐西林等抗生素對組織的穿透，增加抗生素在感染病灶和血中的濃度，從而增強抗菌作用。
4.本藥與抗生素類藥、化療藥、非甾體類抗炎藥合用可引起下列反應：(1)皮膚粘膜眼綜合征及中毒性表皮壞死癥。(2)間質(zhì)性肺炎、嗜酸細胞肺浸潤綜合征。(3)休克。
藥效
本藥能迅速分解變性蛋白質(zhì)、緩激肽原及纖維素凝塊，使膿、痰、血凝塊等液化變稀，易于引流排出，加速創(chuàng)面凈化，促使肉芽組織新生。臨床應用具有以下作用：(1)消除炎癥、水腫或腫脹，其機制是通過降解異常滲出物和蛋白質(zhì)，促進血管、淋巴管對分解產(chǎn)物的吸收，從而改善炎癥病灶的循環(huán)。(2)對纖維蛋白、凝血因子Ⅰ有很強的溶解能力，但對白蛋白及α、γ球蛋白等活性蛋白幾乎沒有影響。
藥動學參數(shù)
.作用持續(xù)時間 成人口服本藥5mg，維持作用時間約4～5小時，淋巴組織中藥物濃度較血藥濃度持久。
.Tmax/Cmax 成人口服本藥5mg，血液及淋巴組織的達峰時間約1小時。
.吸收 口服后可從腸道吸收，但量較小。
.分布部位/容積 口服后可廣泛分布于淋巴、支氣管、肺、膀胱、血液等組織及體液中，其中以淋巴組織中濃度最高，組織及血液中的濃度一般與劑量成正相關。
.代謝部位/活性產(chǎn)物 本藥在體內(nèi)代謝。
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