運動后尿血
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在跑步或打球等劇烈活動后，發(fā)現(xiàn)有血尿，但身體沒有明顯的不適感，沒有其它合并癥狀，這屬運動后血尿，其塬因為劇烈運動后造成腎臟損害。
運動后有時會出現(xiàn)"血紅蛋白尿"，此時尿色呈醬油色，尿液顯微鏡檢查時不見紅細胞或僅有少量紅細胞。運動后血紅蛋白尿又叫"行軍性血紅蛋白尿"，過去因在戰(zhàn)士行軍后出現(xiàn)而得名。此癥尿中含有游離血紅蛋白是由于運動時血管內(nèi)溶血引起，多數(shù)人預(yù)后良好，可自愈，一般對健康沒有不良影響。
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運動后尿血的原因
運動性血尿系因過度震蕩引起腎小球細胞破裂, 紅細胞透過腎小球包囊, 腎小管不再吸收所致.。
運動后尿血的診斷
運動性血尿的臨床表現(xiàn)為：
1.血尿在運動后即刻出現(xiàn)，血尿嚴重程度和運動量、特別是運動強度大小有關(guān).
3.血液化驗、腎功能檢查，腹部放射線平片、腎盂造影、腎圖等項檢查結(jié)果都在正常范圍內(nèi)。
4.出現(xiàn)血尿后如即停止運動，多數(shù)人的血尿在三天內(nèi)消失。
運動后尿血的鑒別診斷
運動后尿血的鑒別診斷：
1、腹痛伴血尿：腹痛伴血尿是腎及輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)之一。
2、血尿伴排尿不暢：血尿伴排尿不暢、費力和小便滴瀝不盡，在老年男性多為前列腺肥大，在中年男性則要考慮尿道狹窄、尿道結(jié)石或膀胱腫瘤。
3、無痛性尿血：在無數(shù)原因的血尿中，我們要警惕一種無痛性血尿，這種間歇性、無痛性血尿，往往是泌尿系統(tǒng)腫瘤的一種臨床表現(xiàn)，如果血尿一旦突然加重，常常已是腫瘤的晚期。
4、血尿伴蛋白尿：腎性血尿是指血尿來源于腎小球，臨床上表現(xiàn)為單純性血尿，或血尿伴蛋白尿。如果治療不徹底，反復發(fā)作或失治誤治，病情不能得到切實有效的控制，最終導致尿毒癥。
5、間歇性血尿：血尿是指尿液中紅細胞≥3 個/HP，離心尿紅細胞>5 個/HP，或12 小時尿Addis計數(shù)>50 萬個，是小兒常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等，對機體影響甚為懸殊。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢，大多為腎小球性血尿，已廣泛引起重視和進行研究。間歇性血尿即血尿時而發(fā)生的癥狀。
運動性血尿的臨床表現(xiàn)為：
1.血尿在運動后即刻出現(xiàn)，血尿嚴重程度和運動量、特別是運動強度大小有關(guān).
2.除血尿外，一般沒有其它癥狀和異常體征。
3.血液化驗、腎功能檢查，腹部放射線平片、腎盂造影、腎圖等項檢查結(jié)果都在正常范圍內(nèi)。
4.出現(xiàn)血尿后如即停止運動，多數(shù)人的血尿在三天內(nèi)消失。
運動后尿血的治療和預(yù)防方法
對運動后出現(xiàn)的血尿應(yīng)當引起重視，要進行必要的檢查，明確診斷，一般都需要暫時停止運動。如果是運動性血尿，可以暫時調(diào)整運動量，多數(shù)可痊愈，一般沒有后遺癥。
運動性血尿沒有特殊治療方法，可以服些止血藥，休息直到血尿消失。以后運動時要從小運動量開始逐漸增大，以提高全身及腎臟對運動的耐受力。
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