基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)/全血輸注
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臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué) |
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全血是指血液的全部成分,包括各種血細(xì)胞及血漿中各種成分,還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分,常用的是保存4±2攝氏度的全血。新鮮全血定義難以統(tǒng)一規(guī)定,要依輸血的目的而定,為了補(bǔ)充新鮮的紅細(xì)胞,可用保存5天的ACD全血或10天的CPD全血;如同時還要補(bǔ)充血小板或白細(xì)胞,則應(yīng)分別用保存1天及12小時內(nèi)的全血。現(xiàn)地可用成分輸血解決此問題。
全血中主要是含有載氧能力的紅細(xì)胞和維持滲透壓的白蛋白,所經(jīng)可應(yīng)用于:①各種原因(手術(shù)、創(chuàng)傷等)引起的急性大量失血需要補(bǔ)充紅細(xì)胞及血容量時;②需要進(jìn)行體外循環(huán)的手術(shù)時;③換血,特別是新生兒溶血病需要換血時。
輸全血也有缺點(diǎn),例如全血中所含血小板與白細(xì)胞引起的抗體,可在再輸血時引起瓜;對血容量正常的人,特別是老人或兒童,易引起循環(huán)超負(fù)荷問題。因此全血輸注已逐漸減少,而代之以成分輸血的應(yīng)用。
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