基礎(chǔ)檢驗學(xué)/毛細(xì)血管脆性試驗

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臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)

血液學(xué)檢查
- 血栓與止血的一般檢查
  - 血栓與止血的常用篩選試驗
    - 毛細(xì)血管脆性試驗
    - 出血時間測定
    - 血小板計數(shù)
    - 血塊收縮試驗
    - 凝血時間測定
    - 復(fù)鈣時間測定
    - 血漿凝血酶原時間測定
    - 活化部分凝血活酶時間測定

［原理］毛細(xì)血管壁的完整性有賴于毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)、功能和血小板質(zhì)和量的正常，也與某些體液因素有在。當(dāng)這些因至少有缺陷時，毛細(xì)血管的完整性就受到破壞。毛細(xì)血管脆性試驗或稱束臂試驗是在上臂給靜脈及毛細(xì)血管理體制外加“標(biāo)準(zhǔn)壓力”、增加血管負(fù)荷，觀察前臂一定范圍內(nèi)此膚出血點當(dāng)選量的方法。本試驗主要反映毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)和功能，也與血小板質(zhì)和量有關(guān)。

［方法學(xué)評價］本試驗對檢查毛細(xì)血管壁的缺陷比檢查血小板的缺陷稍敏感。但總體而言，也僅是一個粗略的指標(biāo)。許多有血管或血小板異常并有出血癥狀的病人，本試驗可呈假陰性；而許多無癥狀的人可以呈陽性，主要應(yīng)用于新生兒因為檢查新生兒毛細(xì)管及血小板的功能無法使用與成人一樣的方法。

［參考值］陽性：男性<5個出血點；女性<10個出血點。

［臨床意義］

1．病理性CFT陽性見于：①毛細(xì)血管有缺陷的疾病：如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥，本試驗較有價值，還有壞血病、過敏性紫癜、老年性紫癜等；②血小板有缺陷的疾?。?a href="/w/%E5%8E%9F%E5%8F%91%E6%80%A7%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E5%87%8F%E5%B0%91%E6%80%A7%E7%B4%AB%E7%99%9C" title="原發(fā)性血小板減少性紫癜">原發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）、血小板無力癥、血管性血友病（von willebrand disease,VWD）、血小板病；③其它：偶見于嚴(yán)重的凝血異常；毛細(xì)血管造成損傷的疾病，如敗血癥、尿毒癥、肝臟疾病、慢性肝炎、血栓性血小板減少性紫癜。