基礎(chǔ)檢驗學(xué)/尿液β2微球蛋白測定

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臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)

尿液檢查
- 尿液化學(xué)檢查
  - 尿液蛋白質(zhì)檢查
    - 蛋白尿形成的原因和機制
    - 尿液微量白蛋白測定
    - 尿液血紅蛋白、肌紅蛋白及其代謝產(chǎn)物的檢查
    - 本周蛋白尿檢查
    - 尿液Tamm-Horsfall蛋白測定
    - 尿液β2微球蛋白測定

血清β₂微球蛋白（β₂M）平均濃度為1.8mg/L，β₂M可自由通過腎小球濾過膜，在腎小管被重吸收，故尿中僅含濾量的1%。可采用酶免疫或放射免疫法測定。

［參考值］血β₂M<3mg/L

尿β2M<0.2mg/L

［臨床意義］①血或尿中的β₂M可用于腎小球與腎小管損傷的鑒別。當(dāng)腎小和損傷時，如急性腎小管炎癥、壞死、藥物及毒物（如慶大霉素、卡那霉素、汞、鎘、鉻、金制劑等的腎毒性）引起腎小管損害，使得腎小管重吸收不良，尿中排出β₂M增高。腎小球病變早期，雖然腎小球通透性增加，β₂M大量濾過，但因腎小管重吸收功能尚好，故血或尿β₂M均不增高。腎小球病變晚期，濾過功能減低，血中β₂M可明顯增加；②單純性膀胱炎時尿中的β₂M正常。③腎移植后如有排異反應(yīng)，影響腎小管功能進，尿中β₂M含量增加。④自身免疫病如紅斑狼瘡活動期，造血系統(tǒng)惡性腫瘤如慢性淋巴細(xì)胞性白血病等時，因β₂M合成加快，血清β₂M增加，尿中β₂M含量也可增高。