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注射用舒巴坦鈉

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注射用舒巴坦鈉(Sulbactam Sodium for Injection),本品肌內(nèi)注射 0.5g 和 1.0g 半小時(shí)后血藥峰濃度( Cmax )分別為 13mg/L 和 28mg/L ,靜脈滴注 0.5g 和 1.0g ,血藥峰濃度( Cmax )分別為 30mg/L 和 68mg/L 。血消除半衰期 (t1/2() 為 1 小時(shí)。蛋白結(jié)合率為 38% 。給藥后 24 小時(shí)經(jīng)尿排出給藥量的 85% 。組織間液和腹腔液的藥物濃度血藥濃度相當(dāng)。本品可透入有炎癥腦膜??赏高^胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),乳汁中亦含有本品。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類、氣管炎等藥品分類。

目錄

注射用舒巴坦鈉的副作用(不良反應(yīng))

本品與氨芐西林聯(lián)合應(yīng)用,不良反應(yīng)發(fā)生率約 10% 以下,中止治療者僅 0.7% 。注射部位疼痛 3.6% ,靜脈炎、腹瀉、惡心等反應(yīng)偶有發(fā)生,皮疹發(fā)生率 1% ~ 6% 。偶見一過性嗜酸性粒細(xì)胞增多、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。極個(gè)別病例發(fā)生剝脫性皮炎、過敏性休克。

注射用舒巴坦鈉禁忌癥

對(duì)青霉素類藥物過敏者禁用。

服用注射用舒巴坦鈉須注意的事項(xiàng)

1 .本品必須和 ( 內(nèi)酰胺類抗生素合用,單獨(dú)使用無效。

2 .用藥前須做青霉素皮膚試驗(yàn),陽性者禁用。

3 .交叉過敏反應(yīng):對(duì)一種青霉素類抗生素過敏者可能對(duì)其他青霉素類抗生素也過敏。

4 .腎功能減退者,根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整用藥:

血漿肌酐清除率 (ml/ 分鐘 ) 半衰期

( 小時(shí) ) 給藥間期

( 小時(shí) )

≥30 1 6 ~ 8

15 ~ 29 5 12

5 ~ 14 9 24

5 .本品配成溶液后必須及時(shí)使用,不宜久置。

6 .對(duì)診斷的干擾: (1) 用藥期間,以硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定時(shí)可出現(xiàn)假陽性,用葡萄糖酶法者則不受影響; (2) 大劑量注射給藥可出現(xiàn)高鈉血癥; (3) 可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

7 .應(yīng)用大劑量時(shí)應(yīng)定期檢測(cè)血清鈉。

注射用舒巴坦鈉的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

本品與氨芐西林以 1:2 劑量比應(yīng)用。

一般感染,成人劑量為一日舒巴坦 1 ~ 2g ,氨芐西林 2 ~ 4g ,分 2 ~ 3 次靜脈滴注肌內(nèi)注射;輕度感染,亦可一日舒巴坦 0.5g ,氨芐西林 1g ,分 2 次靜脈滴注或肌內(nèi)注射;重度感染,可增大劑量至一日舒巴坦 3 ~ 4g ,氨芐西林 6 ~ 8g ,分 3 ~ 4 次靜脈滴注。

注射用舒巴坦鈉藥物相作用

1 .丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品自腎臟排泄,因此與本品合用時(shí)使其血藥濃度增高,排泄時(shí)間延長(zhǎng),毒性也可能增加。

2 .本品與雙硫侖(乙醛脫氫酶抑制藥)也不宜合用。

注射用舒巴坦鈉成分或處方

本品主要成分為舒巴坦鈉,其化學(xué)名為 (2S ,5R)-3,3- 二甲基 -7 氧代 -4- 硫雜 -1- 氮雜雙環(huán) [ 3.2.0 ] 庚烷 -2- 羧酸鈉 -4 , 4 二氧化物。

分子式: C 8 H 10 NNaO 5 S

分子量: 255.23

注射用舒巴坦鈉藥理作用

本品為半合成 β 內(nèi)酰胺酶抑制藥,對(duì)淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌和乙酸鈣不動(dòng)桿菌有較強(qiáng)抗菌活性,對(duì)其他細(xì)菌的作用均甚差,但對(duì)金黃色葡萄球菌和多數(shù)革蘭陰性菌所產(chǎn)生的 ( 內(nèi)酰胺酶有很強(qiáng)的不可逆的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。 2mg/L 的濃度對(duì) Richmond 分類 Ⅱ 、 Ⅲ 、 Ⅳ 和 Ⅴ 型 ( 內(nèi)酰胺酶抑制作用甚強(qiáng),但對(duì) Ⅰ 型 ( 內(nèi)酰胺酶作用較差。與青霉素類頭孢菌素類合用時(shí),使因產(chǎn)酶而對(duì)前兩類抗生素耐藥的金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、脆弱擬桿菌等的 MIC 降到敏感范圍之內(nèi)。 本品對(duì)奇異桿菌的 PBP1 和乙酸鈣不動(dòng)桿菌的 PBP2 有較強(qiáng)的親和力。

注射用舒巴坦鈉貯藏方法

密閉,在陰涼干燥處保存。

市場(chǎng)上的注射用舒巴坦鈉

參看

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